刘革非

(新华人民医院肾内科 成都 610067)

慢性肾功能衰竭又称为慢性肾功能不全,是由于多种病因引起的肾脏进行性损害所致的肾功能临床综合征,在我国,引起慢性肾功能衰竭最主要的因素为慢性肾炎,大多数患有慢性肾功能衰竭的患者同时伴有不同程度的高血压及肾功能损害等症[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取患者共52例,其中男性39例,女性13例,年龄为19～70岁。致病因素为慢性肾炎即慢性肾小球肾炎42例,糖尿病性肾病5例,慢性肾盂肾炎2例,高血压肾动脉硬化1例,多囊肾1例,肾结核1例。患者均伴有食欲不振、头晕乏力、少尿、恶心呕吐及浮肿等症状。

1.2 治疗方法

患者均采用中西医结合的治疗手段。

1.2.1 中药治疗 中药灌肠:大黄20～30g、肉桂10g、龙骨30～60g、牡蛎30～60g等煎煮100mL药液,过滤后利用药液给患者灌肠,每晚1次,15d为1个疗程。同时口服黄芪精10～20mL,3次/d,15d为1个疗程。将复方丹参液对患者进行静脉滴注,复方丹参注射液浓度为16～20mL,将复方丹参口服液加入10%GS250mL。

1.2.2 西药治疗 常规进行口服维生素B1～B6,心痛定10mg,3次/d。同时间隔静脉滴注必需氨基酸250mL,16滴/min,每周2～3次。慢性肾功能衰竭的过程中由于感染、高血压、肾毒性药物的使用及有效容血量不足等情况均可引发患者肾功能衰竭的加重。因此,医护人员若能对于患者发生这些因素进行及时有效的对症控制或治疗,则可以使慢性肾功能衰竭患者的肾功能发生部分或大部分恢复,但对于一些病情无法逆转的病人则需通过透析治疗。

1.2.3 检查指标 患者在清晨空腹进行采血测尿素氮、二氧化碳结合力、24h蛋白定量、肌酐及钠、钾、钙等,并记录患者的尿量、血压、神经和消化道等全身症状有无异常。……