陈宗证

(中山市港口医院外科 广东中山 528400)

肝胆管结石(Hepatic calculus)在临床中又被称为肝内胆管结石,其是指肝管分叉部以上原发性胆管结石。肝组织内深藏的胆管,其具有复杂的分支解剖结构,结石性质不定,由此而导致治疗困难,术后具有较高的残石率、复发率以及并发症[1]。本文回顾分析我院2005年1月至2010年12月收治的86例肝胆管结石患者临床手术治疗资料,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取我院2005年1月至2010年12月收治的86例例肝胆管结石患者,其中48例男性患者,38例女性患者,年龄为18～78岁,平均年龄41.5岁;病程为4h～14d,平均病程为8.3d。临床症状:所有患者均属于初发肝胆管结石,其中有32例患者为左肝胆管结石,30例患者为右肝胆管结石,24例患者为双侧肝胆管结石;另外其中有不同部位的肝内胆管狭窄的患者有9例。

1.2 治疗方法

A组肝部分切除术:根据肝胆结石患者临床特点,对本组患者分别采取切除术,其中有20例患者采取左外叶切除术,16例患者为左半肝切除术,4例患者为肝方叶切除术,2例患者为右前叶切除术,1例患者为右后叶切除术。术后对患者采取T管引流,若患者合并胆囊结石,则对其行胆囊切除术,术后辅以胆道镜取石。

B组胆总管切开:胆总管切开,进行左右胆管取石,肝管采用生理盐水反复冲洗,术后对患者进行T管引流,若患者合并胆囊结石,则对其行胆囊切除术,术后辅以胆道镜取石。

1.3 统计学方法

对本资料数据采取SPSS 11.5软件包进行,采用χ2对计数资料进行检验,采用t对计量资料进行检验,有显著差异P＜0.05。……