林振忠 余雪平 苏智军 郭如意 明德松 黄绿叶 苏密龙

(福建医科大学附属泉州第一医院检验科，泉州362000)

我国是乙型肝炎病毒(HBV)高感染率国家，现有CHB患者约2 000万人，每年约有100万人死于HBV相关性肝脏疾病。HBV本身不引起肝脏病变，而细胞免疫介导的肝损害可导致各种急慢性肝炎[1]。CD4+T淋巴细胞，尤其是Treg和Th17细胞在HBV致病过程中发挥重要作用[2-4]。Treg与Th17细胞分别起着抗炎和促炎作用，Treg/Th17失衡可能加重肝脏免疫炎症或促进病毒感染慢性化[4]。最近研究表明，Treg/Th17比率可能是一个有效的评估疾病严重程度的免疫指标[5，6]。然而，Treg/Th17比率与CHB患者肝组织免疫炎症及病情分级的关系尚未阐明。本实验通过检测CHB患者外周血Treg和Th17细胞的频数，探讨Treg、Th17细胞及Treg/Th17比率与肝功能的关系，以便更好地反映CHB患者肝组织的免疫炎症。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选择2010年7月～2011年8月我院住院CHB患者70例，其中男54例，女16例，年龄19～62岁，平均(30.65±14.26)岁;HBeAg阳性CHB患者41例，HBeAg阴性CHB患者29例，诊断均符合2000年(西安)全国传染病与寄生虫病学术会议制定的标准[7]，近3个月未接受过免疫调节剂(如胸腺肽、糖皮质激素)、保肝及抗病毒治疗，排除甲、丙、丁、戊型病毒感染及合并酒精性、药物性、自身免疫性或代谢性肝病以及原发性肝癌。另选同期我院门诊健康体检者(HC)20例，其中男13例，女7例，年龄21～64岁，平均(36.50±13.26)岁。本实验得到我院伦理委员会批准同意，患者签署知情同意书。

1.2 试剂 改良型RPMI1640购自北京赛默飞世尔生物化学制品有限公司;人淋巴细胞分离液和胎牛血清购自北京索……