邓德耀，袁文丽，冯 倩，刘春林，赵东岩，李显丽，高宗鹰，徐红云，方 芳，李奕平

（云南省第二人民医院1.检验科；2.内分泌科，云南 昆明650021）

过氧化物增殖激活受体协同激活子（PPAR－γ coactivator 1α，PGC－1α）是近年来发现的一种转录协同激活子，在多种糖尿病研究模型及部分人种中可见其多态性与2型糖尿病（type 2diabetes mellitus，T2DM）相关，认为PGC－1α可能参与了糖尿病发病［1－4］。糖尿病前期又 称糖调节受损（Impaired glucose regulation，IGR）是指血糖处于正常与糖尿病之间的时期，包括空腹血糖受损（Impaired free glucose，IFG）和糖耐量受损（Impaired glucose tolerance，IGT）以及两者合并存在三种状态［5］。在T2DM被确诊以前，患者都要经历糖尿病前期阶段。患者在这一阶段发展成为糖尿病的可能性明显提高，并且出现大血管和微血管并发症的危险明显升高，是糖尿病自然病程的重要阶段，也是预测糖尿病的临床标志。然而，大规模流行病学研究发现并非所有的糖尿病前期人群均进展为2型糖尿病。因此本研究首次应用高分辨率熔解曲线（high resolution melting，HRM）方法，完成了对云南省昆明地区361例糖尿病前期人群PGC－1α基因Gly482Se多态性位点（rs8192678）进行分析，在基因水平为预测糖尿病前期人群向糖尿病的转归提供了客观依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究选择了云南省昆明地区的具有医疗记录的361例糖尿病前期人群（IGR）、430例2型糖尿病患者（T2DM）和446例性别和年龄相匹配的OGTT正常的健康志愿者（NGT）。糖尿病及糖尿病前期诊断标准采用WHO1999年诊断标准（内科学第7版）。正常对照系进行糖尿病普查和筛选的随机人群中确定的非糖尿病个体，无直接血缘关系且无糖尿病家族史。……