路 波 杨栓柱 陕西省中医医院（西安710003）

笔者于2007年7月至2008年7月，采用运脾化浊冲剂治疗非酒精性脂肪肝55例，设西药对照组，并观察了两组治疗前后症状、体征、血清检测指标变化情况，取得较好疗效，现报道如下。

临床资料 共收115例患者因服药依从性差退出者4例，其他原因失访者2例，入选病例109例，均为本院病例，随机分为治疗组（运脾化浊冲剂组）和对照组（二甲双胍组），治疗组55例，男30例，女25例，年龄40～58岁，平均44.7±5.9岁。对照组54例，男29例，女25例，年龄40～59岁，平均43.9±5.6岁。纳入标准具备①年龄40～60岁，性别不限。②非酒精性脂肪肝病（NAFLD）符合中华医学会肝病学分会非酒精性脂肪肝酒精性肝病学组2006年2月制定的诊断标准［1］。③胃热脾困证型参照《中药新药临床研究指导原则》胃热证、湿热蕴脾证制定并分级量化症状［2］。胃热脾困证主症：脘腹胀闷，口渴，消谷善饥，肢体困重，舌红，苔黄；次症：身热不扬，头身困重，倦怠乏力，大便粘滞，大便秘结，小便黄赤。主症3项（舌象必备），或主症2项（舌象必备）加次症2项，即可诊断。按轻、中、重程度，主症计2、4、6分，次症计1、2、3分。④入选前2周未服用过或已停用减肥、降酶、保肝、降脂药物和具有类似作用的保健品。排除标准［3］①垂体、甲状腺、肾上腺疾病患者；②已用药物治疗的糖尿病、高血压、高脂血症患者；③除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致非酒精性脂肪肝的特定疾病；④结缔组织病、抑郁症患者、严重肝、肾功能不全患者、患心脏疾病、癌症及其他严重疾病患者；⑤孕妇、哺乳期妇女或准备受孕的育龄妇女；……