新疆生产建设兵团医院疼痛门诊 （乌鲁木齐830002）

张少勇 张冀江△

带状疱疹（Her pes Zoster，HZ）是疼痛科临床常见的疾病，多见于老年人，随着人口老龄化的加剧，该病的发病率也呈上升趋势，其最常见的临床症状是疼痛，好发于肋间神经，属于顽固性疼痛，常可以遗留到疱疹治疗后数日甚至数年，严重影响了患者的正常生活。有资料显示，90%的带状疱疹患者以神经痛为先驱症状［1］。带状疱疹神经痛是由水痘带状疱疹病毒（VZV）感染引起的，神经系统的病理改变为基础的神经病理性疼痛，其引起的顽固性疼痛，一般的镇痛药物对其无效，许多学者通过研究发现，早期行神经根阻滞效果较好。本研究回顾性分析了2008年8月至2011年8月我院诊治的100例带状疱疹神经痛患者，现作如下报告。

资料与方法

1 一般资料 选自2008年8月至2011年8月我院因急性疼痛接诊发病期两周内的带状疱疹神经痛患者162例，诊断均符合美国神经病协会定义的诊断标准［2］，排除头面部、上肢、下肢、颈部及严重糖尿病或局部皮损不宜施行神经根阻滞病例，最终选择100例，其中，男59例，女41例，年龄36～89岁，平均59.7±9.51岁，随机分为A、B两组，其中A组50例，口服抗病毒药+受损神经支配区域皮内注射消炎镇痛液，B组50例，口服抗病毒药+受损的脊神经支配区内肋间神经阻滞+皮内注射消炎镇痛液。根据疼痛视觉模拟（visual analogue scale）VAS评分二组所有患者评分均在5分以上。二组在性别、年龄、病程、职业、疼痛部位、临床体征等方面差别无统计学意义（P＞0.05）。

2 治疗方法

2.1 常规治疗：两组患者入院后均根据病情常规口服或静脉注射抗病毒药物，口服卡马西平200 mg，每12h一次，口服甲钴胺0.5 mg，3次／d。……