湖北省仙桃市第一人民医院麻醉科 （仙桃433000）

胡旭华

全身麻醉诱导期行气管插管时，常会引起患者血压升高、心率加快等心血管应激反应，影响循环功能，可能导致发生心脑血管意外。因此麻醉诱导药物的选择至关重要［1］。我院对比了舒芬太尼和芬太尼全身麻醉诱导对血流动力学的影响，现将结果分析报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选择我院2009年2月至2010年7月我院全麻择期手术患者60例，ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级，同时排除肥胖、插管困难、严重心血管疾病、严重肝肾功能障碍、高血压病史、长期服用镇痛镇静药物等患者。采用随机数字表法将全部患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组患者年龄30～55岁，平均年龄为41.28±10.02岁；体质量47～82kg，平均体质量为61.54±14.27kg；其中男性13例，女性17例。观察组患者年龄31～54岁，平均年龄为41.51±10.89岁；体质量45～80kg，平均体质量为61.27±14.57kg；其中男性12例，女性18例。两组患者从性别、年龄、体质量、ASA分级等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 方 法 全部患者均于麻醉前30 min给予肌内注射盐酸戊乙奎醚1 mg，面罩给氧后进行麻醉诱导。对照组采用丙泊酚1.5 mg／kg、咪达唑仑0.1 mg／kg、维库溴铵0.1 mg／kg、芬太尼3μg／kg进行麻醉诱导，观察组采用丙泊酚1.5 mg／kg、咪达唑仑0.1 mg／kg、维库溴铵0.1 mg／kg、舒芬太尼0.3μg／kg进行麻醉诱导［2］。面罩给氧3 min后行气管插管，气管插管操作由经验丰富的麻醉师在30s内完成。分别记录麻醉诱导前（t0）、气管插管开始时（t1）、气管插管后1 min（t2）、5 min（t3）和10 min（t4）时两组患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SPO2）等血流动力学指标的差异［3］。

3 统计学方法 全部数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。……