深圳市坪山新区人民医院功能科 （深圳518118）

李文英 孙辉平 谭学礼 徐锡虎 刘轼初

作为肥厚性心肌病的变种形式，心尖肥厚型心肌病主要见于位于左心室下部的心尖处，大致可以分为两种：心尖对称性肥厚以及非对称性隔膜肥厚［1］。在中国具有较高的发生率。患者一般没有明显的临床症状，大多数只是在劳动时会有呼吸困难的感觉，单纯进行超声心动图检查容易出现误诊［2］。本院联合应用超声心动图与心电图对肥厚性心肌病进行评价，效果十分显著，现报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选取2005年1月至2010年1月我院所收治的40例被确诊为心尖肥厚型心肌病患者，男25例，女15例，年龄38～74岁，平均52.3±2.5岁。16例患者的胸闷憋气感觉明显，12例患者出现心悸症状；5例患者有肥厚性心肌病家族病史，本组患者均接受超声心动图以及心电图检查。

2 方 法 超声心动图检查：本院使用飞利浦i U22型和由美国惠普公司提供的HP 5500型彩色超声检查仪进行检查。使患者保持左卧体位，首先对患者进行常规切面检查，之后对心尖四腔、短轴及长轴切面进行重点观察和测量。当心尖厚度在15 mm以上并且伴随有心尖部位心腔狭小即可作出属于心尖肥厚性心肌病的判断。

心电图检查：本院所用心电图检测仪为福田公司生产的12导联同步心电图检查仪，型号为FX-4010。当检查到以下症状，即可作出特征性改变的判断：第一，左胸导联R波明显增高，幅度在2.5 mV以上；第二，ST段呈现下移趋势，并且幅度在0.05 mV以上；……