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雾化治疗时间对慢性阻塞性肺疾病病人雾化治疗效果的影响

2012-11-22

护理研究 2012年8期
关键词:护理

雾化吸入是治疗肺部感染、进行局部给药的重要手段,通过舒张小支气管、湿化气道,能够帮助慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人咳嗽、咳痰,消除肺部炎症[1],减轻病人痛苦。近年来,压缩式雾化吸入已逐渐成为治疗COPD的重要手段。教科书规定雾化治疗时间为15min~20min[2],也有文献报道10min[3]或者10min~15min[4],说法不一。而且雾化治疗时间不当,还会引起病人一系列的不良反应。目前,我科采用德国百瑞压缩式雾化治疗,配套的雾化杯容量是8mL,经测量持续做完雾化治疗需要时间为30min,如果采用间歇吸入法,则累积需要的时间会更长。因此,有必要探索雾化治疗的最佳时间,一方面可为临床医生开具医嘱提供参考,减少药液的浪费;另一方面又能减少不良反应,达到雾化治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年11月—2011年2月在我院呼吸科住院治疗的COPD病人中随机选取50例病人,均符合COPD诊断标准[5]。男25例,女25例,年龄53岁~84岁(70.0岁±7.6岁),住院期间均给予抗炎、化痰、平喘和雾化吸入等治疗。

1.2 方法

1.2.1 雾化吸入方法 雾化吸入药物种类有氨溴索30mg(2 mL~4mL)、异丙托溴铵溶液(2mL)、吸入用布地奈德悬浮液(2mL~4mL)、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(1mL~2mL)等。以上药物根据医嘱单独或者联合应用,加生理盐水放入雾化药杯内,容量不超过8mL刻度线。雾化机器均采用德国百瑞公司生产的PARI BOY 037型机器。雾化吸入前均要求病人或者家属协助咳嗽、咳痰,必要时进行口咽部吸痰等,从而有效清理气道。吸入前由专人指导病人吸入方法,详细讲解雾化吸入治疗的目的,告知病人雾化的药物种类及其作用,指导病人采用半卧位或坐位,用嘴包紧口含器,缓慢地用嘴深吸气,再慢慢地用鼻呼气。……

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