供精在辅助生殖技术中的应用和管理
2012-11-22
辅助生殖技术(ART)指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术。“试管婴儿”就是使用该技术体外受精-胚胎移植(IVF-ET)生育的婴儿,自1978年世界上第1例试管婴儿在英国诞生以来,ART的不断进步和发展为广大的不孕不育病人带来了希望[1]。而供精技术是由第三者参与的ART之一,它是IVF-ET的一种衍生技术,这无疑为男性不可逆无精子症及严重少、弱、畸精子症的病人带来了福音。尽管供精生育子女与自然生育子女在血缘关系上不能完全等同,但是与本身毫无血缘关系的收养子女相比,无论从当事人的主观愿望或从客观实际来讲,供精子女比收养子女更加接近于自然生育。因此,供精技术已被越来越多的男性不孕病人所接受。我中心是首批取得卫生部实施人类辅助生殖技术批准证书的机构之一,从2004年1月—2009年12月共完成采卵10 081个周期,移植9 145周期,妊娠率37.7%(3 446/9 145)。其中完成供精体外受精(IVFD)采卵316个周期,移植296周期;复苏100周期,移植(FET)91周期;供精人工受精(AID)24周期。我中心供精随访率100%,符合卫生部有关规定。现将供精使用情况总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 精子标本资料 本中心自2004年—2009年所使用的精子均来源于经卫生部审核批准的正规人类精子库。6年共购入精子标本370份,已经使用345份(其中5人用2份),待用12份,暂停用5份,废弃8份。
1.1.2 接受精子对象 接受精子者均为2004年—2009年因男性因素不育在我中心做助孕技术的病人268例夫妇,共316个周期,女方年龄20岁~45岁,平均30.7岁,平均不孕年限7.1年。其中不可逆无精子261例,严重少、弱、畸精子症34例,染色体异常15例,男方有不宜生育的严重遗传疾病4例,近亲结婚2例,因双方因素54例。……
