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中药注射剂治疗血管性痴呆的临床证据

2012-11-22欧小凡

中西医结合心脑血管病杂志 2012年1期
关键词:中药标准疗效

周 俊,欧小凡,陈 皓,李 敏

国内外对血管性痴呆(vascular dementia,VD)的治疗尚无特效药物,而中药注射剂越来越广泛的应用于临床,本研究对中药注射剂治疗VD的疗效评价进行Meta分析。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 研究类型 随机对照试验或自称为随机对照试验。

1.1.2 研究对象 经过严格的诊断标准被诊断为血管性痴呆的患者。如精神疾病诊断和统计手册第Ⅳ 版(DSM-Ⅳ)、加利福尼亚AD诊断和治疗中心(ADDTC)、国立神经病及中风研究所和国际神经科学研究和教育学会标准(NINDS-AIREN)以及国际疾病分类(ICD-10)。

1.1.3 干预措施 每个研究内治疗组为中药注射剂治疗,对照组为有确切疗效的药物或内科常规治疗。

1.1.4 测量指标 由于各研究者采用的评价指标不一样,为了统一指标,采用简易精神状态评估表(MMSE)或生活功能量表(ADL)或长谷川痴呆量表(HDS)为评定标准。

1.1.5 排除标准 中药注射剂与其他改善脑功能药物联合治疗而导致无法评定疗效者。未设对照组的文献。以计量资料表示治疗效果者。

1.2 检索策略 以血管性痴呆为关键词对维普(2006年—2011年),清华同方(2006年—2011年),万方(2006年—2011年)3个数据库进行机检,语种为中文。

1.3 质量评价 纳入的随机对照试验方法学质量采用Cochrane Reviewer Handbook 4.2.3随机对照试验的4条质量评价标准进行评价。随机方法是否正确;是否做到分配隐藏,方法学是否正确;是否采用盲法;有无失访或退出,如有失访或退出时,原因是否描述清楚。如果所有4条质量评价标准完全满足,则该研究存在偏倚的可能性最小(A级);如果其中任何一条或多条质量评价标准仅为部分满足,则该研究存在中等度偏倚(B级);……

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