何建明，李玉蓉，韦英秀，胡宏波

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是由两个亚基间通过二硫键连接形成的同源二聚体糖蛋白，其具有促进血管生成、增加血管渗透性、保护神经细胞、促进内皮细胞增殖等四大生物学特性，在血管发生和形成过程中起着重要的调控作用。有研究表明，VEGF在急性脑卒中早期直接参与脑水肿形成的作用［1］。丙二醛（MDA）是反映氧自由基水平的主要观察指标，其含量水平与脑梗死患者脑损伤的程度密切相关［2］。目前关于急性脑梗死患者血清VEGF与自由基之间关系的研究尚不多见，故本研究通过对急性脑梗死患者血清VEGF和MDA水平的动态观察，探讨它们在缺血性脑血管病中的作用及脑心通胶囊干预治疗对其的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年11月—2010年4月来我院神经内科住院的急性脑梗死患者60例，发病时间不超过24h。诊断符合全国第四届脑血管病学术会议制订的《各类脑血管病诊断标准》，并经头颅CT或MRI证实。所有病例均排除严重感染，肿瘤，慢性心、肝、肾功能不全及昏迷者。男40例，女20例，年龄51岁～80岁（63.5岁±4.17岁）。按照2000年全国脑血管病专题研讨会脑卒中分型分期，按梗死灶的最大直径，再分为大面积梗死（＞5cm）18例，中面积梗死（3cm～5cm）23例，小面积梗死（1.6cm～3cm）19例。按中国卒中量表（CCS）评分分为3型：轻型20例、中型23例和重型17例。60例急性脑梗死患者为脑梗死组，随机分为治疗组和对照组，各30例。两组患者梗死的部位、面积及神经功能评分等差异无统计意义（P＞0.05）。另设健康组60名，男35名，女25名，年龄53岁～77岁（64.6±4.24岁）。……