赵敏强，马 莉，范思海，王 丽，郝伟平

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。流行病学研究显示，痴呆已成为发达国家仅次于心脏病、癌症、中风的第4位死因，而AD约占痴呆总数的2／3。中国65岁以上发病率为0.89%［1］。随着我国人口老龄化进程的加快，患病的人数将日益增多。如何有效的治疗AD，改善认知功能，提高日常生活能力，延缓疾病发展，也成为医学界研究的热点。本研究采用加兰他敏片治疗AD，取得较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象均为2009年4月—2011年2月本院住院治疗的AD患者，共83例。随机分成两组。加兰他敏组42例，男23例，女19例；年龄61岁～87岁（73.33岁±8.05岁）；受教育年限（6.13±4.21）年；其中轻度AD 15例，病程（1.68±2.27）年，中度 AD 19例，病程（4.66±2.32）年，重度 AD 8例，病程（5.87±1.87）年。吡拉西坦组41例，男21例，女20例；年龄58岁～90岁（72.81岁±10.09岁）；受教育年限（7.11±3.86）年；其中轻度AD 14例，病程（1.51±2.46）年，中度AD 20例，病程（4.18±2.69）年，重度 AD 7例，病程（6.28±1.17）年。两组年龄、性别、文化程度、病程、病情严重度基线比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）［2］中阿尔茨海默病的诊断标准。根据临床痴呆评定量表（CDR）、简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）进行疾病学及严重程度诊断。在治疗前均与患者家属签署知情同意书。排除标准：其他类型痴呆及精神发育迟滞；既往有精神疾病及癫痫史；合并躯体疾病；使用抗精神病药物和促认知药物者。

1.3 治疗方法 加兰他敏组予加兰他敏片（西安杨森公司生产，商品名：力益临）起始剂量4mg，每日2次，口服，持续4周后，改为维持剂量8mg，每日两次，口服。……