吴慧芳，马 兰，史玉爽

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院内科，湖北 荆州 434000)

对65例急性心肌梗死患者血液流变学指标的讨论

吴慧芳，马 兰，史玉爽

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院内科，湖北 荆州 434000)

目的：探讨急性心肌梗死患者的血液流变学的变化。方法：采用全自动血流变检测仪FASCO-3010分析65例急性心肌梗死患者和45例对照组的多项血液流变学指标。结果：急性心肌梗死患者组与对照组在多项血液流变学指标上有显著性差异。急性心肌梗死患者全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均有显著性增高(P<0.05),其中血沉在急性心肌梗死患者中增高最为显著(P<0.01)。结论：血液流变学检测特别是血沉检测可作为急性心肌梗死临床诊断、疗效观察以及预后判断的一项重要客观指标。

急性心肌梗死；血沉检测；血液流变学

心肌梗死是心脏缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。在血液流变学突出表现为红细胞聚集症和高粘滞血症，引起红细胞变形性下降，异常增高的纤维蛋白原将血小板及血浆中凝集物网罗粘附于动脉粥样硬化斑块上，导致血栓的形成，加重了心肌缺氧、缺血，造成了血液粘滞因素的恶性循环作用。

1 临床资料

1.1一般资料

表1 心肌梗死组与对照组血液流变学指标比较

注：与对照组对较，*P<0.01,**P<0.05。

急性心肌梗死组：65例为我院心血管内科ICU病房急性心肌梗死住院病人，年龄47～76岁(平均61.5岁)，心肌梗死诊断符合WHO诊断标准。健康对照组：45例为我院体检科健康体检者，年龄44～72岁(平均56.8岁)，检查证实无心血管及内分泌疾病，且近3个月未使用药物者。

1.2急性心肌梗死患者血液流变学变化