术中局部超前镇痛及术后镇痛在全麻悬雍垂腭咽成形术中的应用
2012-11-21田兴德
李 彦,田兴德
(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院耳鼻咽喉科,湖北 荆州 434000)
毛庆军,周 倩
(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院麻醉科,湖北 荆州 434000)
术中局部超前镇痛及术后镇痛在全麻悬雍垂腭咽成形术中的应用
李 彦,田兴德
(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院耳鼻咽喉科,湖北 荆州 434000)
毛庆军,周 倩
(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院麻醉科,湖北 荆州 434000)
目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)全麻手术术后镇痛安全有效的方法。方法: 对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者22例实行UPPP手术时采用全麻手术时局部超前镇痛及术后自控静脉镇痛泵,术后观察吞咽痛VAS评分、手术切口恢复评估、多导睡眠监测中呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(L-SPO2)变化情况。结果:22例患者术后均恢复良好,多导睡眠监测中呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度较术前改善,无1例因术后疼痛严重影响患者饮食、呼吸、睡眠 , 无1例出现大出血、术野感染、咽部瘢痕粘连、电解质紊乱、菌血症、休克等并发症。结论:OSAHS患者实行全麻UPPP手术时采用术中局部超前镇痛及术后自控静脉镇痛泵联合应用的镇痛,是一种安全有效解决UPPP术后镇痛的方法。
悬雍垂腭咽成形术;全麻;局部超前镇痛;术后镇痛
近年来睡眠疾病越来越受到人们的重视,很多医院已经在手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)方面取得了较好疗效,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAHS的主要手术方式之一,但因其手术部位特殊,术后疼痛影响患者饮食、呼吸、睡眠[1],继而影响患者的术后恢复,严重者会出现大出血、术野感染、咽部瘢痕粘连、电解质紊乱、菌血症、休克等并发症。……
