黄静芳， 徐红星

(1.苏州卫生职业技术学院，江苏 苏州 215009;2.苏州市立医院，江苏 苏州 215002)

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种急骤或缓慢发病、侵犯多系统多器官的自身免疫性疾病。其主要免疫学特征是产生多种自身抗体，形成免疫复合物而致病。自身抗体的检测是SLE诊断的重要指标，目前国内许多医院已经开展了自身抗体的检测。我们就SLE患者抗核抗体(ANA)的滴度、荧光模式及其与各种自身抗体之间的相互关系，以探讨其对SLE诊断、治疗的临床价值。

一、材料与方法

1.研究对象 选自2008年至2010年苏州市立医院(本部)门诊或住院的SLE患者109例，其中女 95例，男14例，年龄14～82岁。所有SLE病例均符合美国风湿病协会(ARA)的诊断标准。

2.实验方法 ANA用Hep-2/大鼠肝为基质的间接免疫荧光法检测，测定4个滴度:1∶100、1∶320、1 ∶1 000、1 ∶3 200。抗双链 DNA(ds-DNA)抗体用短膜虫为基质的间接免疫荧光法检测。ANA谱(抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体、抗CENPB抗体、抗AnuA抗体、抗His抗体、抗Rib.P抗体)用免疫印迹法测定。抗单链DNA(ss-DNA)抗体用酶联免疫吸附试验检测。所有试剂均由德国欧蒙公司提供。具体操作按说明书进行。

二、结果

1.SLE患者ANA滴度及荧光模式见表1。

2.SLE患者各种自身抗体检测结果见表2。

3.SLE患者自身抗体在各种荧光模式中的分布结果见表3。各抗体组间核型的分布差异均有统计学意义(P＜0.001)。

表1 SLE患者ANA滴度及荧光模式分布情况

表2 SLE患者各种自身抗体检测情况

表3 SLE患者自身抗体在各种荧光模式的分布 ［例(%)］

三、讨论

ANA属非特异指标，可在许多疾病中出现，但其滴度可作为SLE患者活动性的指标之一［1］。……