李云华

（云南省大姚县人民医院，云南 大姚675400）

慢性胃炎是由不同病因引起的慢性胃膜炎性病变，可局限为胃的一部分（常见于胃窦部或胃体），也可弥漫累及整个胃部。本病临床常见，属多发病，病程迁延，可表现为进餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹疼痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。慢性胃炎中医属于胃脘病，临床辨证分型分为：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、瘀血停滞、胃阴亏虚、脾胃虚寒7型。笔者将50例符合肝气犯胃型，经胃镜检查确诊的慢性胃炎患者，采用中西医结合治疗取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将所选病例按单双号分为2组：治疗组50例，其中男30例，女20例；年龄最大68岁，最小19岁，平均年龄38.6岁；对照组50例，男29例，女21例；年龄最大66岁，最小20岁，平均年龄38.3岁。2组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》。

1.3 治疗方法 对照组避免进食对胃有刺激的食品及药物，纠正不良饮食习惯，如烟酒过量、食物过热、过凉、粗糙等，药物给奥美拉唑胶囊20 mg，每日2次；甲硝唑片200 mg，每日3次；阿莫西林胶囊500 mg，每日3次；3药连用4周，胆汁或十二指肠反流加吗丁啉片10 mg，每日3次，3餐前口服。治疗组在对照组基础上配合中药柴胡疏肝散加减治疗，基本方：柴胡、枳壳、香附、川芎、白芍各12 g，陈皮、青皮、木香、郁金各15 g，甘草5 g。疼痛甚者加川楝子15 g；嗳气明显者加沉香10 g，旋复花10 g，夹血瘀者加丹参15 g，五灵脂10 g。每日1剂，每剂加水500 mL，煎后取汁300 mL分2次温服。……