申文利，张利侠，张 萍

休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血容量锐减、组织血液灌注不足所引起的循环和代谢障碍以及细胞受损为特征的病理性症候群。低血容量性休克，常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环血量降低所致［1］。如大血管破裂或脏器 (肝、脾)破裂出血或各种损伤 (骨折、挤压综合征)及大手术引起血液及血浆的同时丢失。包括失血性休克和创伤性休克。临床遇到休克若能及早发现并正确处理，有利于减少病情急剧转变到不可逆转阶段，从而降低病死率［2］。我院急诊科自2011年使用休克量表，对休克患者实施护理干预，抢救成功率比2010年明显提高，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年全年急诊科救治的低血容量性休克患者176例为对照组，尚未采用休克量表实施护理干预。选取2011年全年急诊低血容量性休克患者237人为研究组，采用休克量表。

1.2 研究标准 研究组患者采用休克量表评估患者，在症状符合栏下方框内画圈 (见表1)。

1.3 研究方法 依据2010年及2011年急诊抢救记录，分别统计低血容量性休克患者6h内抢救成功者视为有效，转为休克失代偿期及死亡者为无效。

2 结果

对照组176例，6h内抢救成功91例 (有效91例)，发展为休克失代偿期72例，死亡13例 (无效85例)，有效率为51.7%;研究组237例，6h内抢救成功192例 (有效192例)，发展为休克失代偿期33例，死亡12例 (无效45例)，有效率为81.0%。两组有效率比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。

表1 休克量表Table 1 Shock scale

3 讨论

3.1 休克量表的优点 休克量表涵盖了休克各期可能发生的症状，特别是对于低年资护士有直接的警示作用。……