朱加林，彭 蓓

(泰州职业技术学院医学技术学院，江苏泰州225300)

腭皱为位于上腭前部腭中缝两侧的不规则波浪形软组织横嵴，年轻者突起明显，随着年龄增大，突起渐平缓，具有辅助发音、食团形成和食物磨细作用。无牙颌患者全口义齿修复时基托覆盖了腭皱，代之以光滑的基托磨光面，无法发挥腭皱的辅助作用，修复初期发j、q、x敏感音时，最易伴发异常语音[1]。笔者自2008年起对来我院口腔门诊部就诊的无牙颌患者，行全口义齿修复时制作个性化腭皱，取得满意效果。

1 病例资料

选取2010年起来我院口腔门诊部就诊的无牙颌患者18例，排除牙槽嵴严重吸收、咽反射过度敏感及语言表达能力欠缺、全口义齿或上颌复杂托牙修复经历病例。其中，男11例，女7例，年龄50-65周岁。

2 方法

所有病例均行一般全口义齿修复，印模与模型、颌位记录、人工牙排列及基托形态、范围、厚度等均按常规制作，基托蜡型完成后均采用个别阴模复制法制作个性化腭皱。义齿初戴完成后，跟踪了解患者语音恢复、异物感及总体满意度情况。

制作腭皱的方法：（1）简易雕刻法[2]。装盒去蜡之后，在上层型盒对应腭皱区域石膏表面，以圆形钝头器械参照下层型盒模型上腭皱形态刻画。此法形成的形态不够生动逼真，修改调整困难，表面稍显粗糙且不易抛光。（2）滴蜡塑制法。上颌基托蜡型完成后在对应腭皱的区域采用滴蜡法制作腭皱。可参照预复模或典型模型塑制，亦可按腭皱的基本形态[3]（图1） 塑制。……