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溴隐亭在120例泌乳素水平正常的不孕症患者促排卵治疗中的辅助作用观察

2012-11-06杨筱青郭华峰郑州市妇幼保健院郑州450003

中国医院用药评价与分析 2012年2期

杨筱青,郭华峰(郑州市妇幼保健院,郑州 450003)

溴隐亭(PRL)是垂体前叶分泌的一种多肽类激素,PRL在多种哺乳动物的生长、繁殖及渗透压调节等中有着重要的作用。近年来,随着临床治疗不孕症的深入研究,PRL已成为治疗高泌乳素血症性女性不育的特效药[1]。但在部分泌乳素水平正常却排卵障碍的患者,促排卵治疗后妊娠率仍很低,对此,本文采用PRL辅助治疗,取得了显著效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2006年3月—2010年3月在我院妇科门诊就诊的不孕症患者120例,年龄22~37岁,原发或继发不孕史2~11年,经不孕症系统检查均有卵泡发育不良,并排除其他不孕原因,经伦理委员会批准,患者签署知情同意书。在月经2~5 d或闭经期上午8:00~10:00,避免乳房刺激,并休息0.5 h后抽取空腹静脉血,2次检查性激素6项(促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、雄激素)基本正常,其中PRL<30 ng·mL-1。随机分为2组,治疗组与对照组各60例,2组一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组于月经周期第5 d开始口服枸橼酸氯米酚(CC)50 mg·d-1,共5 d;月经周期第9 d开始B超监测卵泡发育情况并测量子宫内膜厚度,当优势卵泡直径达到18 mm时,加用人绒毛膜促性腺激素10 000 IU诱发排卵。治疗组除上述治疗外于月经周期第1 d开始口服PRL 1.25 mg·d-1,若妊娠则停药,未妊娠则连续服用3个月。观察各组排卵期子宫内膜厚度、妊娠及流产例数。

1.3 统计学方法

采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者一般情况比较

治疗组与对照组患者的年龄、不孕年限、基础内分泌、内膜厚度、身体质量指数(BMI)等方面比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性,见表1。……

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