石文富

(凉山州第一人民医院老年病科，四川凉山615000)

原发性高血压占临床高血压患者的95%以上，可导致多种心、脑血管疾病，严重影响中老年人健康及生活质量。抑郁在现代社会已成为严重的公共卫生问题。近年来，高血压患者合并抑郁的问题越来越受到关注［1］。抑郁可导致或加重心、脑血管疾病，且为心血管意外事件的独立危险因素［2］。现对我院收治的760例高血压患者进行回顾性分析，报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院老年病科和心内科收治的老年高血压患者763例，男552例，女 211例，年龄(71.3±11.2)岁。所有患者均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的诊断标准［3］，排除因脑血管疾病或精神障碍性疾病不能正常交流的患者，排除继发性高血压、恶性肿瘤及近期有急性感染性疾病史者，除外严重心、肝、肾功能障碍、甲状腺功能亢进等疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 抑郁症状判断 所有高血压患者均填写抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)，内含 20 项问题，分别按照严重程度分为四个等级，记为0分、1分、2分、3分，SDS总分≥41分判断为抑郁，＜41分为非抑郁。量表尽可能由患者本人独立完成，或本人叙述，家属或医务人员代笔，调查完成后由两名医务人员对调查表进行审核。

1.2.2 相关因素分析 收集患者性别、年龄、病程、最高血压、曾住院与否、治疗情况、是否合并冠心病糖尿病、体质量、婚姻状况、吸烟、饮酒、文化程度、职业、经济状况、家族史等资料，并统计分析上述资料与抑郁的相关性。

表1 老年高血压患者抑郁相关因……