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野战医疗供氧方法探讨

2012-11-02吴剑威张鲁闽马继民

中国医学装备 2012年4期

吴剑威 张鲁闽 马继民 陶 干

氧气是维持生命的第一要素,是战时军队药材供应的重要内容。伤员在救治的黄金时间或白金时间能否及时吸氧,是降低伤死率,提高战伤救治能力的重要因素。现代野战医疗对氧气要求连续不间断供应,并且对其机动性、安全性有一定要求。

目前常用的供氧方式主要有:储氧供氧、物理制氧和化学制氧。本文对现代国内外的供氧方法进行讨论,针对不同供氧方法的使用、成本、运输、储存和技术条件等因素综合分析,提出适用于野战不同环境下的供氧方法。

1 储氧供氧方法

储氧供氧主要采用氧气袋(目前市场上常用的氧气袋包括42 L、40 L、35 L、30 L等规格)、氧气钢瓶和液氧供氧,这是最常用,也是最成熟的供氧方式,其特点是使用方便、成本低,但是运输携带不便,使用、储存的安全性差。

1.1 氧气袋供氧

吸氧的目的在于纠正机体的缺氧状态,是一种重要的抢救措施。为达到吸氧的目的,对吸入的氧量应有一定的要求[1]:鼻导管吸氧时吸氧量为2~4 L/min,严重缺氧时吸氧量为4~6 L/min;按流量分为低流量吸氧和高流量吸氧两种,低流量氧气吸入量为1~6 L/min,吸氧浓度水平为22%~40%,高流量氧气吸入量可加大到8 L/min,吸氧浓度水平可在60%~90%。孙秀红等[2]对氧气袋供氧流量实验表明,刚充满氧的氧气袋不需要压力即能达到1 L/min流量,随着袋内氧气量的减少,则需对氧气袋逐渐增加压力才能保持1 L/min流量。为达到5 L/min流量,需对氧气袋施加60 kg的压力(相当于成人体重),氧气袋供氧方式达不到5 L/min以上的要求。……

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