李燕 白延涛

2010年2月至2012年2月，我们对100例不稳定型心绞痛患者常规治疗基础上联合应用麝香保心丸，并精心护理，取得了满意疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年2月至2012年2月心内科住院患者共100人，均符合不稳定型心绞痛的诊断标准［1］。随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组男32例，女18例，年龄(65.5±9.0)岁;对照组男30例，女20例，年龄(66.1±8.1)岁。两组患者在性别、年龄、伴随症状上基本相同，具有可比性。

1.2 方法 两组均常规应用硝酸盐、他汀、ACEI、β受体阻滞剂、抗栓药物。治疗组在常规治疗基础上联用麝香保心丸(上海和黄药业有限公司)，2粒/次，3次/d。

1.3 观察指标 记录两组心绞痛发作频率、程度、持续时间，药物起效时间及药效持续时间，不良反应;心电图变化及血生化指标变化。

1.4 诊断标准 显效:心绞痛发作次数减少≥80%;有效:心绞痛发作次数减少≥50%，但＜80%;无效:心绞痛发作次数减少＜50%。

1.5 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。

2 结果

治疗组总有效率94.00%，对照组总有效率82.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组效果高于对照组。治疗组、对照组分别出现6例、7例头痛不良反应，两组用药前后肝肾功能等均未见明显异常。

表1 两组临床疗效比较

3 护理

3.1 病情观察 当患者突发心前区疼痛时，及时观察血压及心电图情况，并含服麝香保心丸或硝酸甘油，指导患者放松，并备好抢救药品及物品。病情加重时立即通知医师。

3.2 心理护理 指导患者以平和的心态看人待事，尽量避免思想起伏;避免劳累、受凉等;向患者讲解心绞痛的基础知识、预防保健知识，指导患者树立战胜疾病的信念。……