赵震亚

(江苏省高邮市人民医院中西医结合科 江苏高邮 225600)

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡病，是一种临床常见病、多发病。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见，其中十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡好发于中老年，男性稍多于女性。其特点为慢性病程反复发作，发作呈周期性，易引起上消化道出血和穿孔等并发症［1］。消化性溃疡属于中医“胃脘痛”、“胃痛”、“心痛”、“吞酸”、“嘈杂”等范畴，具有病程长、反复难愈等特点［2］。笔者近年来采用中西医结合方法治疗消化性溃疡32例，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组64例消化性溃疡为我院2005～2010年门诊患者。所有患者均经胃镜检查确诊，随机分为观察组和对照组。观察组32例，男22例，女10例，年龄21～66岁，平均41．5岁;病程5个月～28年，平均7．3年;其中胃溃疡8例，十二指肠球部溃疡17例，复合性溃疡7例;溃疡面积(0．5～2．5)cm2，平均0．92 cm2。对照组32例，男21例，女11例，年龄20～64岁，平均40．9岁;病程6个月～26年，平均7．2年;其中胃溃疡10例，十二指肠球部溃疡17例，复合性溃疡5例;溃疡面积(0．4 ～2．4)cm2，平均 0．90cm2。两组患者性别、年龄、病程、溃疡种类、溃疡面积大小等临床资料经统计学处理差异无显著性(P ＞0．05)，具有可比性。

1．2 治疗方法 两组均给予经典抗溃疡三联疗法:奥美拉唑20mg，1 次/d，口服;克拉霉素片 0．25g，2 次/d，口服;阿莫西林胶囊0．5g，3次/d，口服。观察组在此基础上加服肝胃百合汤:柴胡 10g、黄芩 10g、百合 15g、丹参 15g、乌药 10g、川楝 10g、郁金10g。随证加减:口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉弦数者加沙参、麦冬各15g，或加生地12g，瓜萎15g;上腹痛有固定处而拒按，舌质滞暗或见瘀斑者加桃仁10g;腹痛而见黑便者加生蒲黄10～15g;便秘者加火麻仁或瓜篓仁15～20g;神疲气短者加太子参15g，白术12g。……