常 虹 张 伟 王 颖 张玉芝

（天津中医药大学第一附属医院，天津 300193）

鲍曼不动杆菌广泛存在于自然界，作为条件致病菌，是引起呼吸道感染的重要病原菌，鲍曼不动杆菌具有耐干燥，且易在潮湿的环境中生存，不易被消毒剂灭活等生物学特点，常规消毒只能抑制，不能杀灭，且对肥皂耐受。因此，医务人员的手、医疗器械等均可能是重要传染源。近年来，鲍曼不动杆菌在ICU内的感染呈逐步上升趋势，其耐药性也因大量使用广谱抗菌药物、各种侵入性操作以及免疫抑制剂而日趋严重，导致多重耐药及泛耐药菌株在ICU迅速产生和增加。为此，对我院2009年1月至2010年12月期间ICU住院患者检出的66株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性进行分析，并提出相关干预措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自2009年1月至2010年12月期间我院ICU住院患者细菌培养结果为鲍曼不动杆菌的病例66例，其中男37例，女29例。年龄34～92岁。其中气管插管44例，气管切开16例，机械通气60例，其余均有吸氧史。

1.2 菌株来源 上述患者的痰液、血液、尿液、分泌物、胸腹水、引流液等各类标本。同一患者相同部位检出的同一病原菌，只记录首次分离株。

1.3 细菌鉴定与药敏试验 由本院检验科微生物室统一采用法国细菌鉴定仪及配套的革兰阴性杆菌鉴定板（ID32GN）对检出疑似菌株进行鉴定，并对分离出的鲍曼不动杆菌作药敏试验分析。采用大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853做为质控菌株对其生化反应实验的准确性进行质控。

2 结果

2.1 鲍曼不动杆菌在……