王德忠 王刚 陈艳

（1. 滕州市中心人民医院 滕州 277500； 2.滕州市洪绪卫生院 滕州 277500）

老年糖尿病已成为影响健康的常见病，其并发症如冠心病、脑血管病及肢端坏疽等也成为老年人致死、致残的主要原因之一。本研究从分子水平，结合临床观察，探讨老年糖尿病人血中血小板活化因子（PAF）表达、血栓素 B2(TXB2)、6-酮 -前列腺素 F1α(6-K-PGF1α)等指标的改变，旨在探讨血栓前状态分子标志物改变与老年糖尿病人血栓性疾病发生、发展的关系，为临床有效地防治提供依据。

1 材料和方法

1.1 仪器与试剂

PAF测定采用酶联免疫吸附法（ELISA），试剂盒购自上海麦莎生物技术公司（美国），试剂盒批内CV为5.69%，批间CV为9.37%，仪器为意大利产Alisei酶标仪。所有操作严格按照试剂盒说明书，并进行质量控制。

TXB2和6-酮-PGF1α测定采用放射免疫分析法，试剂购自北京北方免疫研究所，批内CV分别为6.47%和9.28%，批间CV分别为5.79%和9.12%，用西安凯普公司产10探头γ-免疫计数器测定，探头间的误差小于1%。

1.2 研究对象

老年糖尿病病人为本院住院和门诊病人，均符合1999年WHO糖尿病标准，共98例，根据有无并发症将病人分成无慢性血管性并发症组[A组n=49,男性25例、女性24例，年龄65～80岁，平均年龄（69.7±4.9）岁]。有慢性血管性并发症组[B组n=49,男性23例、女性26例，年龄65～80岁，平均年龄（71.3±6.2）岁]。

健康对照组（C组）选取体检中心体检健康者，均无高血压病、糖尿病、高血脂及心、脑、肝、肾和肺等脏器疾病，无出血性和血栓性疾病史，共50名，男、女各25名，年龄65～80岁，平均年龄（70.2±5.6）岁。

1.3 研究方法

入选条件：98例病人在抽血前均继续维持原降糖治疗（包括胰岛素、磺脲类药物或α糖苷酶抑制剂），凡在试验前服用阿斯匹林、潘生丁、消炎痛等抗凝抗纤溶药物及双胍类降糖药、ACEI类药物者均不可入选。……