李晓涛 张惠军 郭喜朝 夏 岳 魏立业

(1.北京武警总队医院老年病科，北京 100027;2.河北医科大学附属第一医院心内科，石家庄 050031)

随着人们饮食习惯的的生活方式的改变生活水平的日益提高，冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病，coronary heart diseases，CHD)已逐渐成为威胁人类健康的重要疾病。研究［1-3］显示脂联素(adiponectin，APN)和瘦素与CHD密切相关。近来他汀类调脂药物降脂之外的抗粥样硬化作用备受关注［4］。通过观察CHD患者阿托伐他汀治疗前后血清APN和瘦素浓度的变化，初步探讨他汀类药物调脂之外对血清APN和瘦素浓度的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2009年1月至2010年11月河北医科大学附属第一医院住院并经冠状动脉造影检查证实的CHD患者65例，年龄(63±8)岁，其中男35例，女30例，所有冠心病患者均符合1979年WHO所制定的诊断标准［5］。另选38例健康体检者作为对照组，年龄(61±7)岁，其中男性21例，女性17例。CHD患者在常规治疗基础上，加用阿托伐他汀(美国辉瑞制药有限公司)，每晚20 mg口服，连续8周以上，观察治疗前后的指标变化。排除4周内服用降脂药物及维生素E等抗氧化作用药物者，以及伴有严重高血压病、糖尿病、风湿性疾病、甲状腺疾病和严重肝、肾疾病者。

1.2 方法

患者分别于冠状动脉造影前以及阿托伐他汀治疗8周后采集肘静脉血5 mL，加入含0.2 mL 2%EDTA的抗凝管中，3 000 r/min离心30 min，留取血清，－20℃冷冻待测。采用ELISA法检测APN及瘦素浓度，试剂盒由武汉博士德生物有限公司提供。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行分析，数据以均数±标准差(±s)表示。CHD组和对照组之间的比较采用t检验分析;CHD组患者治疗前后脂联素、瘦素的比较采用配对t检验分析。……