孙守芳，曲庚汝，刘 蔚，朱丽萍，黄 静

(山东省青岛市海慈医疗集团内分泌科，青岛 266033)

近年来，中医药治疗高尿酸血症取得很大进展，2007年至2010年，我院采用自拟清热解毒、利湿泄浊方治疗高尿酸血症取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2组60例均为我科住院或门诊病人，随机分为中西医结合治疗组30例和对照组30例。治疗组30例中，男25例，女5例;年龄33岁 ～63岁，平均44.2岁 ±4.8岁;合并原发性高血压病 6例，2型糖尿病14例，高脂血症10例。对照组30例中，男23例，女7例;年龄35岁 ～68岁，平均46岁 ±6.3岁;合并原发性高血压病8例，2型糖尿病9例，高脂血症13例。2组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

高尿酸血症的诊断参照有关标准:血尿酸(UA)男性 ＞420μmol/L，女性 ＞360μmol/L。

中医证候符合中医湿热夹瘀证。主症:脘腹胀闷，口渴少饮，食少纳呆，痛有定处，舌质紫黯，苔黄腻或有瘀点、瘀斑。次症:肢体困重，腹胀满，恶心欲呕，脉濡数或脉涩。湿热夹瘀证主症3项(舌象必备)或主症2项(舌象必备)加次症2项即可诊断。

1.3 排除标准

①由血液系统疾病、肾功能衰竭、脱水、尿崩症及药物(吡嗪酰胺、水杨酸、噻嗪类、速尿等)所致的继发性高尿酸血症患者;②痛风性关节炎急性发作期;③合并心、脑血管、肝、肾严重原发性疾病及精神病患者;④中医辨证不符合湿热夹瘀者。

1.4 治疗方法

基础治疗:①2组均采用低嘌呤饮食，控制食物总热量，适量蛋白质摄入，低盐低糖低脂食物，多碱性食物，多饮水，禁酒;②伴高血压、糖尿病等并发症者维持原方案治疗(停用影响尿酸代谢的药物，经过2周的洗脱期后纳入本研究)。……