王嫱 王敏

云南省第二人民医院消化内科，云南 昆明 650021

肠易激综合征 (imtable bowel syndrome，IBS)是一种较为常见的慢性非器质性肠功能紊乱性疾病，(IBS)也是发病率较高的消化系统疾病，西方国家人群患病率约20－30%，我国患病率约7.26%［1］。但目前病因和发病机制尚不清楚，主要相关因素有胃肠动力异常、心理障碍、菌群失调、内脏感觉过敏等，近年来越来越多的研究表明，在众多因素中，精神及心理因素在IBS发病中的作用非常重要。自2009年2月～2011年3月笔者用黛立新马来酸曲美布汀54例腹泻型肠易综合症疗效满意。现报告下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 收集2009年2月～2011年3月间108例门诊腹泻型肠易激综合症患者，治疗前均经详细记录病史、行血、尿、大便常规和肝肾功能等检查，腹B超检查，排除心、脑、肾、肝、胆、胰、血液、内分泌、胃肠道器质性病变患者。所有患者均符合罗马Ⅲ诊断标准［2］。随机分为观察组和对照组。观察组54例，其中男22例，女28例，平均年龄40±9.5岁，平均病程10.0±2.0年，对照组54例，其中男21例，女29例，平均年龄41±10.1岁，平均病程11±1.5年。两组患者性别、年龄、病程、症状及体征分布情况等具有可比性。

1.2 精神心理评定 采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表 (SDS)，分别对106例患者治疗前后进行测评，记录标准分，评估焦虑及抑郁程度。治疗前及治疗后第6周后分别进行临床消化道症状和精神心理学的评定。

观察组选用黛立新片 (产地丹麦，H.Lundheck A/S.Copenhagen，批号:370，成份每片含美利曲辛10mg和神经阻滞剂氟哌噻吨0.5mg)，黛立新每早口服1～2片，加马来酸曲美布汀胶囊 (山西安特生物制药股份有限公司生产)0.2g，每3次口服。……