王春辉，韩 斐

（中国中医科学院广安门医院儿科，北京 100053）

抽动秽语综合征即Gilles de la Tourette Syndrome（简称TS），又名多发性抽动症（Multiplo Tics，MT），是一种儿童期起病的遗传性慢性神经精神障碍，目前此病病因不清，发病趋势日益增长，中医药在防治TS上疗效确切，安全稳定，但由于本病病程长、病情复杂，容易复发，本文旨在对TS的预后加以讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2007年1月至2008年12月门诊治疗显效的207例TS患儿，所有病例均符合中华医学会精神科分会（CCMD-3）对TS制定的诊断标准。其中，男性177例，女性30例，年龄4～16岁，治疗后未复发者140例（67.6%），复发者67例（32.4%）。

1.2 方法

预后电话随访：电话随访患儿目前身体状况、预后情况、复发因素及是否采用其他药物或方法治疗；病例分析：对临床上收集的病例进行分析，内容包括：患者基线资料，病程、病情严重程度、证候分型、抽动症状、疗程。比较不同性别、年龄、病程、病情、证候分型、疗程的患儿的复发率，分析患儿复发的相关因素。

1.3 评价标准

（1）疗效评价标准：参照YGTSS量表[1]评分，以治疗前后量表评分的减分率作为疗效评定标准。（2）证候分型标准：证候分类参照《现代中医儿科学》[2]TS的证候分类,同时以临床为依据，根据大样本量的病例及导师临床上的多年治疗经验，分为以下3型：脾肾虚弱、肝肾阴虚、肝火亢盛。（3）病情严重程度判定标准：根据YGTSS量表评分，由于所纳入的病例未引起明显的不安，未显著地影响社交、就业和其他重要领域的活动，总损害分数为0分，按50分界定病情的轻重标准：轻度＜20分，中度20～40分，重度＞40分。……