孙 璐，陈仙度，黄奕庆，毕祥明，李听珍

（上海市黄浦区中心医院血液科，上海 200002）

急性白血病为血液科常见恶性肿瘤，若不治疗患者常于半年内死亡，随着化学治疗的进展和支持治疗的加强，急性白血病的缓解率明显提高，部分患者的生存期明显延长，然而由于急性白血病患者进行化疗后免疫功能低下，易发生医院感染，严重威胁患者生命[1]。因此，急性白血病医院感染死亡率较高，预防和控制医院感染的发生已成为延长患者生存期的重要方面。为此，笔者对急性白血病患者医院感染的临床特点及危险因素进行分析，旨在提高临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年6月至2011年6月经我院、瑞金医院及瑞金医院卢湾分院确诊的急性白血病（非M3）患者186例，其中88例共发生107例次医院感染。88例急性白血病感染患者中急性淋巴细胞性白血病42例，急性髓细胞性白血病（非M3）46例；男47例，女41例；年龄15～63岁，平均（37.73±6.58）岁。

1.2 诊断标准[2]

（1）无明确潜伏期的感染：规定入院48 h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染：自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次医院感染的发生直接与上次住院密切相关。（3）在原有感染的基础上出现其他部位新的感染或者在原感染区已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。

1.3 调查方法

采用回顾性分析的方法，对临床资料完整的88例急性白血病医院感染患者的感染部位、病原体、住院时间及感染的危险因素进行分析。……