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窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病

2012-10-10朱桂芝魏述强

实用医药杂志 2012年10期
关键词:剂量疗效

朱桂芝,魏述强,周 娜

银屑病是皮肤科常见病,病因尚不明确,病程较长,临床治疗方法很多,但易于复发,尚无根治的方法,严重影响了患者的生活质量。笔者所在医院于2007~2011年应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病,对其疗效和延缓复发的效果进行了观察。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 276例均为2007-12~2011-12在笔者所在医院门诊及住院治疗的寻常性银屑病患者,符合寻常性银屑病的诊断标准。年龄12~65岁,近3个月内未系统使用皮质类固醇或免疫抑制剂或维A酸类治疗者。排除标准:妊娠及哺乳期妇女;活动性结核、甲亢、恶性肿瘤、白内障患者;严重的心、肝、肾功能异常者;光敏性体质者;体弱、不能随诊者;未按时服药治疗或兼用其它药物影响疗效判定者。随机分为两组。治疗组145例,男78例,女67例;年龄13~63岁,平均37.4岁;病程14 d至31年,平均7.1年;点滴型61例,斑块型84例;进行期96例 ,静止期49例。对照组131例,男70例,女61例;年龄12~65岁,平均36.9岁;病程20 d至30年,平均6.9年;点滴型53例,斑块型78例;进行期84例,静止期47例。两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度、临床分型和分期等方面比较均无统计学差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法 两组患者均给予复方甘草酸苷片(美能)口服,50~75 mg/次,3 次/d。 治疗组再采用上海希格玛高技术有限公司制造的NB-UVB紫外线光疗仪照射治疗,辐射强度3.33 mW/cm2,峰值311 nm,照射距离25 cm,初始剂量定NB-UVB最小红斑量(MED)75%,即 0.3~0.5 J/cm2,无或轻度红斑每次增加上次剂量的15%~20%,明显红斑肉眼可辨者不增量,中、重度红斑减前次剂量的10%~20%,痛性红斑或水疱则暂予初始剂量,或停止光疗。3……

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