唐 爱，李传凤，杨贵志

(山东省莱芜市中医医院，山东莱芜271100)

糖尿病并动脉硬化成为危害健康的主要疾病，致死、致残率逐年上升，并且更趋年轻化。颈动脉血管重构是其重要的因素，早期对2DM进行颈动脉重构的检测具有重要的临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料:研究对象为100例2DM(观察组)和同期100例健康查体者(对照组)，观察组100例，其中男64例，女36 例，年龄(56.4 ±10.6)岁，病程为2.5 ±0.6 年;对照组共100例，其中男65例，女35例，年龄(55.6±11.4)岁;两组均除外高血压病、急性冠脉综合征、陈旧性心肌梗死、脑硬死、心功能不全。两组年龄、性别、血压、心率的差异均无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 颈动脉测量指标:采用 Phlipis SONOS 7500型彩色多普勒诊断仪，行两侧颈动脉检查。探头频率3～11 MHz，采用预置的颈动脉检查软件及外周远端血管检查固定设置。患者取仰卧位，先从锁骨的内侧端横向自下至上检查颈总动脉，然后将探头沿颈动脉走行方向从锁骨上向头侧移位，跨过分叉部，分别检查患者两侧颈总动脉、颈动脉窦、颈内动脉起始部、颈外动脉内膜－中层(IMT)厚度，以及有无斑块形成及斑块形态、大小、范围、软硬度[1］。斑块定义为内膜局部回声结构突出管腔，厚度 ≥0.13 cm[2］。斑块面积测量方法，用轨迹球描绘每个斑块的面积。自动测量颈总动脉管腔内径、内膜－中层厚度(内膜厚度＞1.0mm即为增厚)、阻力指数(RI)、脉动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(S)、舒张期峰值血流速度(D)。

2 结果

2.1 两组颈动脉斑块检出率、斑块面积及IMT的比较:观察组颈动脉斑块检出率、斑块面积及IMT明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。……