肖 莎，孟繁纯，郝士颖

(1.中国人民解放军第211医院，黑龙江哈尔滨150080;2.哈尔滨市眼科医院，黑龙江哈尔滨150000)

医院消毒灭菌是杀灭或清除医院内环境中和传播媒介上的病原微生物和所有微生物，是切断医院感染传播途径，预防与控制医院感染发生的重要措施之一。消毒灭菌效果的监测，是评价消毒与灭菌设备功能是否正常，消毒剂是否有效，效果是否达标的唯一手段，所以消毒灭菌效果监测在医院感染控制工作中十分重要。

1 监测项目与方法

1.1 监测项目:洁净手术室、重症监护室、产房、新生儿室、血液透析中心、消毒供应中心、口腔中心、腔镜室、治疗室、换药室的空气和物体表面;医护人员的手;使用中的皮肤消毒液，75%酒精、0.5%碘伏、0.1%安多福;无菌物品，无菌持物钳、无菌手术包内器械;透析机出、入口液及透析液。

1.2 采样方法:2008年1月至2010年12月医院感控科对临床重点部门的消毒灭菌效果及环境卫生进行监测，采取随机抽取标本的方法，对29个科室6个监测项目进行监测，抽检标本3328份，均按2002版国家卫生部《消毒技术规范》要求，现场采样后送检验科进行微生物培养。

1.3 判断标准:按医院消毒卫生的国家标准 GB15982－1995标准和WS/T 313－2009《医务人员手卫生规范》的合格标准进行判定。

2 结果与分析

2.1 结果:2008至2010年消毒灭菌效果监测合格率分别为特殊区域空气92.81%，物体表面93.45%，医护人员手84.58%，灭菌医疗用品100%，使用中消毒液100%，透析液100%，具体见表1。

表1 医院消毒灭菌项目与监测结果 例，%

2.2 原因分析:监测结果显示，抽检灭菌后医疗用品、使用中消毒液、透析液的监测结果均符合医院消毒卫生学标准，说明消毒供应中心的无菌器械的灭菌及无菌器材的控制，各临床科室使用中的消毒液都能严格把关，确保医院消毒灭菌的质量。……