杨文珍

(云南省普洱市人民医院，云南普洱665000)

孕妇作为一个特殊的群体，即使是正常孕妇，在常规心电图检查中，其心电图的异常率也明显高于正常人。尤其是妊娠晚期的孕妇，异常率明显高于非妊娠妇女。本文通过对560例足月待产孕妇心电图的特点进行分析，探讨其发生原因及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2009年1月至2010年12月于我院住院的560例足月孕产妇，年龄20～42岁，平均(30.5 ±7.8)岁，孕周37～40周，平均38.5周，均排除心肺疾病、发热、甲亢、贫血等其他疾病，血尿常规、肝肾功能、B超检查等各项指标均正常。另取我院门诊非妊娠健康体检妇女560人为对照组，年龄20～45岁，平均(31.6±6.4)岁。

1.2 研究方法:采用日本光电9130 K心电图机常规12导联同步记录，纸速25 mm/s，增益10 mm/mv，对足月待产妇进行检查，取基线平稳，图形清晰的心电图。

1.3 统计分析:采用SPSS 19.0统计学软件分析，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

560例足月待产孕妇组，异常190例，占33.93%，其中窦性心律失常(89例为窦性心动过速和2例窦性心动过缓)和ST－T改变最多，分别为 91例(47.89%)和 53例(27.9%)，期前收缩18例(包括房性早搏12例、室性早搏6例)，占9.47%，心电轴左偏5例，占2.61%，房室传导阻滞11人，占5.79%，短PR间期12人，占6.32%。非妊娠组:心电图异常34例，占6.07%。两组总的心律失常发生率差异有统计学意义(χ2=135.80，P ＜0.01)，即妊娠组显著高于非妊娠组。妊娠期妇女窦性心律失常、期前收缩、ST－T改变较非妊娠组健康体检妇女显著增加，差别有统计学意义，结果见表1。

表1 两组妇女心电图等比较 例(%)

3 讨论

随着妇女怀孕和妊娠的进展以及胎儿的增长，母体代谢率逐渐增高，对氧及循环血液的需求大大增加。……