石素梅 唐珊珊 程翠英 刘彦玲

经皮肾镜碎石术是泌尿外科近年来开展的安全系数高、创伤小、恢复快等优点的微创手术，因术中需要向肾盂内灌注大量的低温液体，且在手术过程中灌注液容易浸湿术野及周围的无菌单，带走较多热量，故手术过程中患者极易发生低体温，术中低体温的发生率约为50% ～70%［1］。低体温可影响患者循环系统、肾脏功能、凝血功能以及药物代谢，增加碎石术后并发症的发生率，对患者的危害较大。针对经皮肾镜手术患者发生低体温的原因，我院采取护理干预，效果满意，术中低体温发生率明显减少。现报告如下。

一般资料

取本院2010年6月至2011年12月经皮肾镜手术60例，随机分为两组，实验组及对照组各30例，术前患者常规查心电图、肾功能及凝血功能未见明显异常。患者均采用连续硬膜外麻醉，两组患者性别、年龄、手术时间、冲洗量差异无显著性。

方 法

1.对照组患者术前准备:室温23℃，静脉输液及冲洗液为常温液体，常温碘伏消毒术野，术野以外盖双层大单。

2.实验组护理干预措施:术前仔细做好访视工作，消除患者紧张情绪;手术室温调至23℃;碘伏加温至40℃，术野放置C－P粘贴手术巾，保证冲洗液全部收集至水袋中，避免浸湿手术单，术中输液液体及冲洗液均加温至37℃。

3.观察指标多功能耳膜温度监测仪测定体温，记录患者入室、麻醉后30min、60min和术毕体温，并观察患者术后寒战情况。

4.统计学方法:所有数据使用SPSS16.0软件进行统计学分析，收集数据采用均数±标准差表示，计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……