赵戈辉 臧志坤 边新丑

我院是民政系统精神病院，以前的住院精神病患者管理模式为封闭式管理，在病房内开展简单的健康教育，在以患者为本的整体护理的倡导下，近年来我院选取部分恢复期病患者实行半开放式管理与院内就业，对精神病患者的生活及社会功能的恢复产生了积极的意义，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月住院的恢复期(精神症状基本缓解，异常行为消失，情绪比较稳定，对自己疾病有部分认识，生活能自理，均无严重躯体疾病)精神病患者160例，均符合CCMD-3诊断标准［1］，按年龄大小排序，随机分为试验组和对照组，每组80例，均为男性退伍军人。试验组：平均年龄(34±15)岁，病程(7±6)年;病种：精神分裂症43例，躁狂症15例，抑郁症6例，其他16例。对照组：平均年龄(32±15)岁;病程(8±5)年;病种：精神分裂症45例，躁狂症15例，抑郁症8例，其他12例。2组患者年龄、病程和病种差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组实行封闭式管理，除了简单的散步，就是在病房里进行一些简单的康复活动，如看电视，打扑克等，主要是一些简单的娱辽活动。试验组实行半开放式管理与院内就业。(1)恢复期患者住宿舍化病房，病房内可以养花、贴画。患者可以有自己的物品，如棋牌、杂志、书籍等。可以自行购买生活用品，自行换洗衣服，自行娱乐。有社长，有宿舍成员文明公约及规章制度等。(2)早6∶00起床，洗漱后吃饭服药，7∶30以后患者可以出入病区，不受约束，让他们在院内自由活动及劳动，有一定的自由时间及自由空间。……