刘荣红 孟荣芳 王素君 王敏英 付敬梅

在临床护理中化疗所致的静脉炎普遍发生，我院从2003年10月至2005年9月，采用了葡萄糖混合液预防化疗所致静脉炎取得了较好的疗效［1］。在此基础上，经过临床实践的进一步探索和改进，从2005年10月至2010年9月应用葡萄糖复合液预防化疗性静脉炎获得了更好的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2005年10月至2010年9月，将205例化疗患者随机分为观察组(n=104)和对照组(n=101)。观察组中男62例，女42例;年龄29～85岁;其中肺癌38例，乳腺癌34例，大肠癌20例，胃癌7例，食道癌5例;对照组中男52例，女49例;年龄28～79岁;其中肺癌35例，乳腺癌39例，大肠癌19例，胃癌5例，食道癌3例。2组均采用相同化疗方案，患者均经病理学或细胞学检查诊断为癌症，一般资料有可比性。

1.2 方法 对照组采用葡萄糖混合液(50%葡萄糖40 ml、硫酸镁20 ml、维生素B12500 μg);观察组在前者的基础上加地塞米松10 mg配成葡萄糖复合液，现配现用，于开始输注化疗药前，用2层无菌纱布常温湿敷于静滴部位上行20 cm处，环形缠绕于肢体，并用保鲜膜包裹，直至化疗药物输完为止，一般连敷3 d，2 次/d，1 ～2 h/次。

1.3 量化评定分级

1.3.1 静脉炎的临床分型:采用高玉珍［2］的临床分型方法:将其分为红肿型、硬结型、坏死型及闭锁型4型。

1.3.2 静脉炎疼痛分级:采用WHO数字分级法(NRS)［3］，为方便对比研究，一般将NRS中的0、1～3、4～6、7～10级分别对应于视觉模拟评分法(VAS)(口头叙述法)中的0、1、2、3级。0级即无痛;1级即轻度疼痛，有痛感但可忍受，睡眠不受干扰;2级即中度疼痛:不能忍受疼痛，要求用止痛剂，睡眠受干扰;3级即重度疼痛:疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱(出汗、烦躁、休克)或被动状态，睡眠严重受干扰，须用镇痛剂。……