甄萍 姚新洁 张长庚 严香菊

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种导致人体多系统受损的自身免疫性疾病，肾脏是SLE发展中极易累及的器官，早期诊断以及监测SLE患者治疗过程中肾损伤的变化尤为重要。我们对102例SLE患者治疗前和治疗一个月后血中胱抑素C(Cys C)、D-二聚体(D-D)、可溶性CD146(sCD146)以及尿微蛋白蛋白(UMA)水平进行检测，以探讨其对治疗前后SLE肾损伤监测的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年1月至2011年4月来我院就诊的门诊和住院的102例SLE患者，其中男40例，女62例;年龄23～62岁;所有患者均符合1997年美国风湿病协会修订标准，均排除糖尿病、原发性高血压、原发性肾疾病及其他自身免疫性疾病。50例健康对照选取同期健康体检者50例为对照组，其中男20例，女30例;年龄18～65岁;来自本院体检科的健康体检者。

1.2 标本采集 清晨采取受试者空腹12 h以上的静脉血6 ml，其中2 ml注入含 EDTA-K2抗凝剂的试管中，混匀，以4 000 r/min离心 10 min，分离血浆备测 CD146;2 ml以109 mmol/L枸橼酸钠抗凝，以4 000 r/min离心10 min，分离血浆备测D-二聚体;另外2 ml至于普通干燥试管中，使自然凝固，分离血清，备测Cys C;取晨尿3 ml用于尿蛋白定性及尿微量白蛋白检测。

1.3 仪器、试剂及检测方法 免疫比浊法测定UMA及D-二聚体，试剂分别由北京康思润业生物技术有限公司及日本第一化学药品株式会社提供，均按说明书在日立7600全自动生化分析仪上检测。ELISA法测定血浆CD146，试剂由上海闪晶生物公司提供，ELISA法测定血清Cys C，试剂由上海德波生物公司提供，仪器用美国BIO-RAD680酶联免疫检测仪，严格按说明书操作。

2 结果

SLE组治疗前UMA、血……