李佳宁 马丽华 刘贺菊 赵雅玲

前列腺增生为泌尿外科老年男性的常见疾病。有资料表明50岁男性病理学检查前列腺增生者可达50%，而80岁时比例可达90%。随着社会的发展，生活水平的提高，人口平均寿命的延长，老年人口逐年增加，在临床工作中寻求诊治的老年患者也逐渐增多，其中很多是80岁以上的老人。而作为有效治疗手段的前列腺电切术虽为微创手术，但仍有一定的并发症。我们对高龄老年前列腺增生实施该手术患者进行整体护理，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组27例，年龄80～97岁，平均年龄87.9岁。其中22例伴有循环、呼吸、心血管系统疾病。根据临床表现，行前列腺直肠指诊，B超检查，确诊为前列腺增生，尿残余量50～75 ml。患者入院后行相关体格检查，控制血压，改善心肺肾功能，控制感染，尿潴留者行导尿，膀胱造瘘引流及相关治疗后行手术。

1.2 治疗方法 本组患者均为经尿道行膀胱镜前列腺电切术，麻醉均采用腰硬联合麻醉，术后均给予持续膀胱冲洗，抗感染与对症治疗。

1.3 术前护理

1.3.1 术前评估:①健康史的评估:包括了解患者年龄、有无心、脑、肺、肾、糖尿病等病史，既往排尿困难情况及治疗经过等。②身体状况评估:了解排尿困难程度及尿频、尿潴留情况，结合体格检查情况，评估其对手术的耐受性。③评估患者的心理反应和对手术的认知程度、家庭经济承受能力。

1.3.2 护理措施

1.3.2.1 术前心理护理:①老年患者从人院时开始即向患者介绍分管医生及分管护士，使老年人心理有依靠感。……