龚劭敏 钟一红 汤颖 许嵘 崔晓萌 丁小强

（复旦大学附属中山医院肾内科，上海 200032）

我国慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）和终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）的发病率和患病率正逐年升高，2008年ESRD患病率已达79.1／100万，发病率为36.1／100万[1]。透析是治疗ESRD的主要手段，患者的死亡率与透析初始的基本情况、合并症及其实验室检查结果有关[2]。欧美、日本、港台地区每年公布透析登记数据，国际公认的美国肾脏病与透析病人生存质量指导指南（kidney disease outcomes quality initiative，K-DOQI）、欧洲最佳实践指南（European renal best practice／European best practice guidelines，ERBP／EBPG）每年不断更新，以规范透析过程，减少并发症，改善预后。我国各个地区也有登记数据，但缺乏完整的全国数据。建立中国的透析登记资料、探索中国人群的透析特征、指导我国的透析规范化治疗迫在眉睫。本次研究目的在于了解2000—2008年在复旦大学附属中山医院初始透析的ESRD患者的基本特征、血清生化指标及其逐年的变化趋势。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2000年1月1日—2008年12月31日在复旦大学附属中山医院初始透析的ESRD患者，排除急性肾损伤。

1.2 研究方法 采用回顾性调查方法。

1.3 统计指标 患者的基本情况（性别、年龄、透析前肾脏病病程）、透析患者血管通路、急诊与择期透析比例、ESRD病因、合并症、透析初始血压、实验室检查结果及估算肾小球滤过率（eGFR）。

1.4 统计学处理 采用SPPS 17.0软件进行统计学分析。各组率的比较采用行×列χ2检验，各组均数比较采用单因素方差分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 性别、年龄分布 共入组1139例患者，其中男性691例（60.7%），女性448例（39.3%）；城市患者793例（69.6%），非城市患者346例（30.4%）；患者年龄13～95岁，平均年龄（53.8±16.9）岁，其中45～64岁患者占37.4%，20～44岁占29.3%，65～74岁占20.2%，≥75岁占11.4%，20岁以下1.7%。……