柯振华，郑玉美，杨培俊

（徐闻县华建花园社区卫生服务站，广东 徐闻 524100）

肝脏是人体内由肝动脉和门静脉双重供血的器官，其内不同性质的占位性病变，对整个肝脏的血供关系可产生不同程度的影响。临床上，肝占位性病变一般可分为恶性病变和良性病变，一旦发现占位性病变，对其良、恶性鉴别和诊断的结果将对治疗方案的选择及治疗效果产生直接的影响，由此使得临床对占位性病变良、恶性的诊断显得至关重要［1］。近年来随着超声技术的不断发展，彩色多普勒超声（CDFI）因其更便于对血流信号的存在与否、血流的方向以及血管的空间分布进行快速评价的特点而成为临床进一步提供有价值的诊断依据［2］。为此，笔者通过回顾性分析62例肝脏占位性病变患者的彩色多普勒超声表现，旨在探讨彩色多普勒超声在肝脏占位性病变诊断中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2010年1月至2011年1月徐闻县华建花园社区卫生服务站间收治62例肝脏占位性病变患者，均经CT或病理检查证实。其中男38例，女24例，年龄32～72岁，平均55.6岁；原发性肝癌18例，转移性肝癌14例，肝血管瘤22例，肝硬化增生结节8例。

1.2 检查方法

采用美国HP4500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz，所有患者在检查前禁食8 h，先以二维声像图对病灶的数目、形态、边界以及内部回声、有无声晕等进行观察，测量病灶的大小后，再以彩色多普勒超声观察病灶周边以及其内部的血流信号，对患者的血流灌注指数（DPI）、门静脉充血指数（PCI）、阻力比（RR）以及肝总血流量（TLBF）进行测定和计算［3］。……