廖惠娟

（抚州市第一人民医院ICU，江西 抚州 344000）

重症监护病房（ICU）是个特殊的救治场所，收治的多为危重或大手术后的患者，病情重、变化快，需要及时进行合理诊治。呼吸机作为ICU抢救和治疗各种呼吸衰竭并提供麻醉及手术后呼吸支持的重要仪器，已广泛应用于临床［1］。虽然机械通气可挽救患者的生命，但由此引起的呼吸机相关性肺炎（VAP）是医院获得性肺炎在ICU内的主要表现，是导致机械通气治疗失败的主要原因［2］。国内文献报道，ICU中VAP的发生率为4%～9%，甚至大于40%［3］。国外文献报道，ICU 内 VAP的发生率为 8%～28%［4］。VAP总病死率很高（24%～71%），其中约1/3的患者因肺炎直接导致死亡［5］。ICU中VAP一旦发生，治疗相当困难，故积极有效地护理预防VAP的发生尤为重要。2011年9月，笔者对参加抚州市第一人民医院ICU专科知识培训及在本院ICU工作的护士进行了预防VAP相关护理知识认知状况调查，报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

调查对象为2011年9月参加本院ICU专科知识培训及在本院ICU工作的护士共100名，均为女性，年龄20～52岁。其中ICU专科护士30名。参加工作时间:＜5年 35名，≥5～≤10年 43名，＞10年22名；职称:护士31名，护师37名，主管护师29名，副主任护师3名；学历:中专11名，大专68名，本科21名；职务:护士63名，护理组长25名，护士长12名。

1.2 调查方法

采用自行设计的调查问卷，问卷内容包括:1）一般情况:医院级别、科室、年龄、学历、职称、护士类别、参加工作年限等。2）VAP护理相关知识（口腔护理的频率、重要性及采用方法；VAP的定义、常见致病菌及主要发病机制；呼吸机的维护及应用，气管插管气囊的管理；……