李 建，陈 强，何美娟，李 岚，章高平，代佳佳

（江西省儿童医院呼吸科，南昌 330006）

喘息是婴幼儿哮喘常见的临床表现，约1/3的儿童3岁前至少发生过1次喘息，约50%儿童6岁前至少发生过1次喘息，其中30%儿童6岁以后发展成为哮喘［1］。β2受体激动剂是治疗支气管哮喘急性发作的首选用药，目前主要通过雾化吸入方式使药物直接达到病变部位，从而快速地扩张支气管达到止喘的效果［2］。婴幼儿年龄小，配合差，在雾化过程可能出现哭闹、痰液堵塞、气道痉挛、血氧饱和度降低等不良反应［3］。妥洛特罗贴剂是一种中长效、高选择性的β2受体激动剂，以妥洛特罗为主要成分，是世界上首种透皮吸收型药物［4］，给药方式简单，可取得较好的依从性。本研究旨在观察妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘的临床疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2012年1-4月在江西省儿童医院呼吸内科住院的婴幼儿哮喘患儿60例，男41例，女19例，年龄6～36个月平均（25±0.5）个月。临床表现为咳嗽、喘息、肺部闻及哮鸣音。既往类似喘息发作次数＞3次，给予抗哮喘治疗有效。病情严重程度为轻度至中度［2］。均排除支气管异物、先天性气道发育畸形、支气管内膜结核、先天性心脏病等疾病。将60例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。2组患儿在性别、年龄、临床表现及病情严重程度等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。

1.2 治疗方法

2组均给予常规治疗:异丙托溴铵250 μg+生理盐水2 mL、布地奈德1 mg予6 L·min-1氧气驱动雾化吸入，2次·d-1，并给予一般对症治疗如祛痰、退热，合并细菌感染者给予抗生素抗感染治疗。……