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2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4与血清超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗的相关性研究

2012-10-04胡美华熊淑惠

实用临床医学 2012年11期
关键词:胰岛素血清糖尿病

曾 立,胡美华 ,熊淑惠

(1.南昌大学第三附属医院a.内分泌代谢科;b.体检科,南昌 330008;2.赣州市卫生学校内科教研室,江西 赣州 341000)

近几十年来,随着人民生活水平的提高、生活模式的日益现代化及社会老龄化,糖尿病的发病率急剧上升,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的发病率占糖尿病的95%[1],而胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)不仅是DM的病因之一,也是高血压、血脂异常及动脉粥样硬化的共同危险因素,严重影响人类健康。血清视黄醇蛋白4(retinal binding protein 4,RBP4)是负责转运、结合血浆中维生素A的一类蛋白质。新近研究[2]表明,血清RBP4的增加,能够导致胰岛素敏感性的降低,改变葡萄糖的内环境稳态。另有研究[3]显示,血清RBP4与C反应蛋白(CRP)水平相关。鉴于目前国内关于T2DM患者RBP4与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗指数(Homa-IR)相关研究资料较少,本研究旨在对此进行探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2011年3月至2012年3月在南昌大学第三附属医院门诊内分泌科就诊的首次诊断的T2DM患者(T2DM组)61例,均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断和分型标准。其中男27例,女34 例,年龄 33~58(42.0±7.6)岁。 选择同期在本院体检科体检的健康体检者(对照组)25例,男10 例,女 15 例,年龄 32~55(40.1±6.9)岁。 2 组均未接受任何治疗措施,无急性、严重慢性并发症、其他代谢性疾病及近期无感染性疾病。2组的性别、年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。

1.2 方法

标本采集:2组禁食 8~12 h后,次日清晨空腹抽取肘静脉血 2 mL,1200 r·min-1离心 5 min,取血清,放置-70°C冰箱待测,避免反复冻融。

检测方法:采用葡萄糖氧化酶法、使用日本Olympus公司的AU2700型全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2 h PBG)水平;……

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