余 英，李 梅

（横峰县人民医院手术室，江西 横峰 334300）

舒适、安全的手术体位摆放是手术成功和患者安全的基本保证。手术时患者知觉有不同程度的丧失，如果术中体位安置不当或者保护措施不当，会给长时间手术患者造成伤害［1］。俯卧位是常用的手术体位之一，适用于后颅窝、颈椎后路、脊椎后入路、骶尾部、经皮肾钬激光碎石［2］等手术。传统的俯卧位摆放比较繁琐，需要反复移动、翻动患者以调整体位，消耗体力，同时患者卧于手术床上易随着软垫移动不固定，易导致麻醉管道因牵拉而脱落［3］，给患者及术者带来不便。为解决这一棘手问题，同时又能提高患者体位安全舒适度和术者工作效率，2008年1月至2010年12月，笔者对130例行俯卧位手术患者采用自制的俯卧位体位垫，取得了满意的效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在横峰县人民医院行俯卧位手术患者260例，男148例，女112例，年龄26～52岁，平均（34.6±5.0）岁。其中椎间盘突出症185例，椎体骨折59例，肾结石16例；脊椎后入路手术220例，颈椎后路手术24例，经皮肾钬激光碎石术16例。将260例患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组，每组130例。2组患者在性别、年龄、病情及手术方式等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 俯卧位体位垫的制作方法

俯卧位体位垫由髂棘垫与胸垫组成（图1）。取加厚海绵制成U型胸垫（底部50cm×35cm×10cm，两侧50cm×10cm×10cm）与髂棘垫（两侧对称部位30cm×20cm×10cm）。将2块海绵垫用棉布包裹定型，取人造革包于棉布外，同时把髂棘垫制成可移动双孔（30cm×18cm）型垫，最后将可移动髂棘垫套于U型垫内，以便根据个体差异进行调整。……