自动听性脑干反应在新生儿听力筛查中的价值

2012-10-04甘金梅蒋鸣惊莫誉华

实用临床医学 2012年2期

黄跃，甘金梅，蒋鸣惊，莫誉华，范馨

（广西壮族自治区妇幼保健院a.耳鼻咽喉科；b.新生儿疾病筛查中心，南宁 530003）

目前，我国新生儿听力初筛多采用耳声发射（OAE）检查，少数单位采用自动听性脑干反应（AABR），复筛采用 OAE和（或）AABR，确诊应用听性脑干反应（ABR）、声导抗检查等综合诊断。OAE和ABR的联合应用，或AABR和ABR的联合应用，是有效的听力普遍筛查模式。笔者采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）和AABR技术对2009年11月至2010年11月就诊于广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科及新生儿科的1012例（2024耳）未通过听力筛查的新生儿，采用TEOAE和AABR进行听力复筛，其中有任何一项复筛未通过者均要在新生儿满3个月时进行ABR、声导抗测试等诊断性检查，旨在分析探讨AABR在新生儿听力筛查中的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1012例（2024耳）未通过听力筛查的新生儿，其中男577例（1154耳），女435例（870耳），年龄0～3个月。

1.2 检测方法

采用丹麦产AccuScreer瞬态声诱发耳声发射听力筛查仪和美国产ALGO3i自动脑干诱发电位听力筛查仪对1012例（2024耳）未通过听力筛查的婴儿，同时采用TEOAE和AABR联合进行听力复筛，其中有任何一项复筛未通过者均在婴儿满3个月时进行ABR、声导抗测试（丹麦产OTOFLex筛查型中耳分析仪）等诊断性检查。所有测试数据均经电脑记录储存。

检查注意事项:1）测试环境本底噪音低于40dB；2）选择合适耳塞，使耳塞与耳道充分耦合；3）检查前选择合适的耳并清洁外耳道；4）定期进行仪器调试校准；5）检查人员为经过培训的耳鼻咽喉科医师。