康春华，郭玉梅

（吉安市中心人民医院ICU，江西 吉安 343000）

随着医疗设备的研发、呼吸机功能不断完善，机械通气已成为临床抢救治疗危急重症的重要手段,而气管插管是机械通气人工气道的首选方法［1］。作为重症监护病房（ICU）护士,如何妥善固定气管插管、防止意外脱管、尽可能增加患者的舒适感、预防并发症成为一个重要护理内容，并对保证护理安全、提高护理质量具有重要意义［2］。吉安市中心人民医院ICU将新型口导管固定器固定法和胶布加棉寸带固定法进行临床观察以比较其效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2009年10月至2010年2月本院ICU经口气管插管的60例患者，男43例，女12例，平均插管时间6 d，均为神志清楚、无口腔疾患、能正确表达自我感受的患者。按住院病历单双号分成2组，每组30例，2组患者在性别、年龄、病情、置管时间方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05)。

1.2 方法

对照组采用气管插管固定器固定法，即在气管插管成功后将气管插管从固定器开口处穿过，将咬合板放入患者口腔中，从侧面拧紧螺帽，固定带环绕颈部1周后从固定器另一端小孔内穿入，最后扣紧尼龙搭扣。

观察组采用胶布加棉寸带固定法，即气管插管成功后在导管旁放一牙垫，位于口腔正中位，用2条长约15 cm细胶布先对气管插管进行初步固定:以胶布的中端围绕导管和牙垫绕1～2圈，然后将胶布的两端固定在两边脸颊的上端，再将另一条胶布以同样的方法反方向缠绕，并将两端固定在两边脸颊的下端。……