吴国根

（南昌县人民医院皮肤科，南昌 330200）

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见的传播疾病，发病率逐年升高。传统的治疗方法有电灼、微波以及外用细胞毒药物等。由于目前尚无一种方法可以彻底根除人乳头瘤病毒，故在临床上大多采用综合疗法。2010年1月至2011年12月，笔者采用电灼联合氨基酮戊酸光动力（ALAPDT）疗法治疗尖锐湿疣患者50例，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在南昌县人民医院皮肤科门诊就诊的尖锐湿疣患者150例，均符合《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》标准［中华人民共和国卫生部关于发布《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》等4项卫生行业标准的通告（卫通［2003］12 号）］，其中男 78 例，女72例，年龄21～60岁，平均 35岁，病程 3个月～1年。患者自愿接受ALA-PDT及电灼治疗，且无ALA-PDT禁忌证（如卟啉病、光敏等）。排除患有其他性传播地疾病。将150例患者按来院就诊顺序分为3组，电灼治疗组、光动力治疗组及电灼联合光动力治疗组，各组50例。3组患者性别、年龄、病程及皮损面积等方面比较差异均无统计学意义 （均P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

1）电灼治疗组:皮损部位常规消毒，局部麻醉后采用HX-606GJ高效电子高频治疗仪（齐齐哈尔医疗器械有限公司）进行电灼治疗，去除所有肉眼可见的疣体。每月随诊1次，共3个月。

2）光动力治疗组:皮损部位常规消毒，以新鲜配制的20%5-氨基酮戊酸霜（艾拉TM，上海复旦张江生物医药股份有限公司）完全覆盖皮损及周围0.5 cm以内的皮肤及黏膜，每6 cm2用20%5-氨基酮戊酸1瓶（118 mg），塑料膜封包3 h后用氨基酮戊酸光动力仪（ALA-PDT，上海复旦张江生物医药股份有限公司，指定配套设备）照射，皮肤或黏膜褶皱处要求充分展平，每周治疗1次，3次为1个疗程。……