刘祥璐，蒋秋华，何春明，杨瑞金

（赣州市人民医院神经外科，江西 赣州 341000）

传统的帽状腱膜缝合材料主要以丝线为主，但丝线缝合会出现线节排异反应、切口感染等并发症，而可吸收缝合线作为一种生物材料，由于其良好的生物相容性及机械强度,在外科手术中应用得越来越为广泛。2005年1月至2011年1月，笔者对568例行开颅手术的患者采用POLYSORBTM（2-0）可吸收合成线连续缝合帽状键膜，效果良好，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在赣州市人民医院行颅脑手术的患者1041例，均为常规幕上开颅手术的患者。将1041例患者按随机数字表法分为2组:试验组568例，男 312 列，女 256 例，年龄 20～82（45.6±3.3）岁。 其中冠状切口 87例，额颞切口 128例，颞顶切口 184例，顶部切口96例，枕部切口73例；行动脉瘤显微夹闭术 96例，行幕上肿瘤手术117例，行颅脑外伤手术183例，行脑出血手术172例。对照组473例，男 272 列，女 201 例，年龄 19～79（42.3±2.8）岁。其中冠状切口73例，额颞切口165例，颞顶切口135例，顶部切口58例，枕部切口42例；行动脉瘤显微夹闭术 62例，行幕上肿瘤手术79例，行颅脑外伤手术170例，行脑出血手术162例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 手术方法

2组患者在开始手术前将头皮切口表面做好标记。当完成颅内手术操作后，关颅时，在复位骨瓣后缝合帽状键膜时，试验组采用POLYSORBTM（2-0）可吸收合成线连续缝合帽状键膜。首先，用POLYSORBTM（2-0）可吸收合成线将术前标记好的对应切口的两侧帽状腱膜缝合固定2～3针（即定位针），目的为避免在连续缝合帽状腱膜时将皮瓣过度牵拉和移位。然后，用POLYSORBTM（2-0）可吸收合成线以每针1 cm间距由切口一侧顶端开始将切口两端对应的帽状键膜行连续缝合。……